Priscila Franchini

De fato os primeiros mil dias de vida (período que compreende desde a concepção até 2 anos de idade) são cruciais para o desenvolvimento tanto físico quanto cognitivo da criança. Este desenvolvimento depende muito daquilo que a mãe come durante toda a gestação.

A alimentação da materna é capaz de alterar a função de genes de proteção imunológica. Uma dieta pobre em nutrientes e rica em alimentos inflamatórios pode silenciar genes de proteção responsáveis pelo reparo de mutações, fabricando proteínas defeituosas que podem favorecer o desenvolvimento de doenças (como, por exemplo, doenças cardiovasculares, excesso de peso e diabetes), tanto na infância, como na vida adulta.

De fato neste período, as necessidades nutricionais maternas estão aumentadas. Porém, isso não significa que seja necessário comer por dois.

Para suprir essas necessidades, a mãe deve adotar uma alimentação saudável. Saudável que dizer: completa, equilibrada e variada.

Completa, pois deve contemplar todos os grupos de alimentos; equilibrada, pois deve respeitar a proporção entre esses grupos; e variada, pois deve variar os alimentos dentro de cada grupo, evitando a monotonia.

O período da gestação é um dos momentos de maior vulnerabilidade nutricional da mulher.

Para melhorar o seu estado de saúde e reduzir o risco de complicações durante o parto mantendo um peso saudável através de um plano alimentar equilibrado, de exercício físico ou da combinação destas duas componentes.

O ganho exagerado de peso ao longo da gravidez aumenta o risco de diabetes gestacional, hipertensão arterial, parto por cesariana e excesso de peso no bebê.

Dieta equilibrada para a mãe, o aleitamento materno exclusivo nos seis primeiros meses de vida e, a partir daí, a amamentação acompanhada da alimentação complementar, refletindo diretamente no desenvolvimento do bebê e influenciando seus hábitos alimentares e sua saúde por toda a vida.
Priscila Franchini_Nutricionista_CRN10/5571

Quando as crianças NÃO têm excesso de peso, é mais difícil que as famílias percebam os perigos do açúcar em exagero.

Porém os pais não devem ficar desatentos quando o seu filho, que come muitos doces, é magro. 

Muitos dessas crianças, que são longilíneas, têm alterações dos lipídios no sangue, têm problemas de aterosclerose. Não são gordos, mas têm alterações metabólicas.

 Nem tudo o que é mau causa dor. A hipertensão não dói, a diabetes não dói. 

Não doem, mas matam. 

E, mesmo quando existe excesso de peso, não é dada a devida importância. 

Pensam que a criança vai “esticar” quando crescer, e que o problema vai desaparecer.

 Só começam a perceber que há, de fato, um problema quando os exames bioquímicos saem alterados. Quando o colesterol, os triglicerídeos, a glicemia ou o ácido úrico vêm aumentados, quando as análises revelam INFLAMAÇÃO...

Cada vez mais as crianças estão com alterações nos exames e em idades mais precoces. 

Criança de 10 meses pesando 21 quilos. 

Adolescentes com diabetes tipo 2, com hipertensão, com colesterol elevado. 

Patologias que eram ditas de adulto! Esses problemas são cada vez mais precoces e cada vez tem conseqüências mais graves. Quanto mais precocemente surgem, mais graves se tornam.

Essa mudança traduz toda uma modificação ambiental.

Se tiver dois gêmeos, iguaizinhos, monozigóticos (em que o genoma é precisamente o mesmo) e os expusermos a ambientes diferentes, eles irão desenvolver problemas diferentes.

 Fazer menos e comer mais.

Foi isto que mudou no ambiente que nos rodeia. E comer mais erradamente. 

Come-se mais do pacote da prateleira. Produtos em que, além daquilo que PARECE que está lá, possuem inúmeras outras coisas que não se sabe o que é.

Como, por exemplo, os açúcares. 

Só identificamos a palavra "açúcar". E se chamar dextrose, maltose, frutose, xarope de milho.... A quantidade de açúcar que as crianças ingerem, diariamente, é assustadora.

TUDO  o que é processado e vem num pacote tem açúcar. 

E a maior parte das pessoas não quer abrir mão da praticidade que vem dentro do pacote.

Por isso a importância de olhar para o rótulo. 

Se eu não conseguir ensinar mais nada na minha consulta, consigo ensinar, pelo menos, que é fundamental olhar para o rótulo. 

A família toda está envolvida nesse processo. E os avós têm um papel fundamental!

 Os avós são do tempo em que não havia esta “parafernália” dentro do pacote. O doce era o mimo do dia de festa. 

Por isso, peço aos avós, por favor, que transformem estas coisas em mimos em abraços de afeto. Que levem eles ao parque para brincar, ver o pôr do sol, fazer castelos de areia. Que os ensinem coisas saudáveis. Peço aos avós que nos ajudem a MODIFICAR esta carga. E que percebam que, hoje em dia, o maior inimigo dos seus netos é o açúcar. A comida não é castigo, nem prêmio. 

Ouso dizer que o açúcar é mais vilão que o cigarro. Em termos neurológicos, e de neurotransmissores, e de prazer, e da PRECOCIDADE  com que é introduzido, tem conseqüências mais nefastas. 

O açúcar causa dependência. Entra no domínio dos receptores cerebrais, no domínio do prazer, da compensação, do conforto. E a mesma dose não surte o mesmo efeito em longo prazo. Portanto vai aumentando o açúcar.

O açúcar adicionado causa os mesmos problemas metabólicos que o álcool. 

Lembrando que o álcool vem, precisamente, do açúcar. Do açúcar dos tubérculos, do açúcar das frutas. E que a conseqüência é exatamente a mesma: o chamado "fígado gorduroso" (esteatose hepática).

Em curto prazo traduz-se em alterações nos exames laboratoriais. 

Mais tarde traduz-se em tudo aquilo que contribui para a Síndrome Metabólica: diabetes tipo 2, hipertensão arterial, alteração do colesterol, aumento do ácido úrico. 

A  longo prazo, tudo isto se traduz em alterações cardiovasculares: infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral... 

São doenças que os pais associam aos pais deles. E não aos seus filhos.

Mas, se continuarmos assim, estaremos vivos, ainda, para presenciar nos nossos filhos. 

Porque um adolescente que é diabético, depois de vinte anos,  vai ter problemas oriundos desta diabetes. 

E, se for uma menina, o problema é exponencial, porque um dia vai gerar um bebê neste ambiente intra-uterino. Em que a carga genética (que não é alterada) vai ser ativada ou inibida de acordo com o ambiente exposto in útero. É assustador!

Alguns podem ficar chocados, mas há uma expressão para o abuso do açúcar em idades tão precoces: maus tratos.

Muitas crianças, ao almoço e ao jantar, bebem refrigerantes. 

Não acredito que seja falta de informação. Todo mundo sabe que bolachas com chocolate, leite achocolatado, balas, gomas, estas coisas, fazem mal.

É porque é mais fácil.

E o stress é o centro de toda esta nossa conversa. É o centro de todas estas alterações que nós sofremos.

Porque os pais não têm tempo, porque chegam a casa e estão exaustos.

Não há tempo para ser criança, não há tempo para ser pai. 

As crianças não dormem o que deviam. A sociedade moderna está nos adoecendo.

E a nutrição AINDA é vista como coadjuvante.

Não é fármaco, portanto, não é vista como tratamento. 

MAS É. A alimentação está na base da saúde e da doença.

É muito duro lutar contra a indústria. Não temos muita força.

Tenho saudades de crianças que esfolavam os joelhos em cima do que já estava esfolado.

Não vejo muito isto hoje em dia.

Não é que goste de ver crianças machucadas. 

Mas isso significa que estão parados. 

Quando muito, têm tendinites nos polegares. E miopia.

 

Priscila Franchini - Nutricionista - CRN10 / 5571

Os seres humanos são o resultado de processo cumulativo da interação de diferentes fatores. 

A transição nutricional ocorridas neste século direciona para uma dieta mais ocidentalizada, que, aliada à diminuição progressiva da atividade física, converge para o aumento no número de casos de obesidade em todo o mundo, atingindo proporções epidêmicas.

 À medida que se consegue erradicar a miséria entre as camadas mais pobres da população, a obesidade desponta como um problema mais freqüente e mais grave que a desnutrição.  

É um fenômeno que sobrecarrega o sistema de saúde com uma demanda crescente de atendimento a doenças crônicas e aumento na morbidade e na mortalidade, sendo  fator de risco para várias doenças como diabetes tipo II, hipertensão, doenças cardiovasculares e diversos tipos de cânceres.

A grande maioria dos problemas de saúde que sofremos são doenças multifatoriais ligadas aos hábitos de vida.

A genética pode determinar a nossa predisposição para estas doenças, mas estes genes têm que ser ativados (ou silenciados) por “gatilhos” ambientais, tais como a alimentação ou o estresse emocional, para então surgir a doença. 

Diversos fatores atuam e interagem na regulação da ingestão de alimentos e de armazenamento de energia, contribuindo para o surgimento e a manutenção da obesidade. Dentre eles, fatores neuronais (neuropeptídeos), fatores endócrinos e adipocitários (sistema neuro-humoral onde a leptina e a insulina são elementos cruciais no controle e são secretados em proporção à massa adiposa) e fatores intestinais (a absorção, ou mesmo a presença de alimento no trato gastrintestinal, contribui para modulação do apetite, sinalizada por meio dos nervos periféricos, por receptores e por peptídeo expressos pelas células da mucosa intestinal).

Alem disso, a comida processada, as gorduras saturadas, o excesso de açúcar, os pesticidas, os herbicidas e os pensamentos tóxicos, juntamente com o aumento da poluição e da radiação, têm uma influência imperativa no aparecimento da doença.

Ao culpar apenas os genes, tira-se dos pacientes a possibilidade de intervirem positivamente nas mudanças do seu estilo de vida.

Ao contrário de fórmula mágica para emagrecer, rápida e urgente, a obesidade é uma doença crônica, ou seja, deve ser tratada por toda a vida. 

É necessária uma modificação continuada dos hábitos alimentares, através de alterações graduais e progressivas, sem ter início e fim. Não é restritiva, favorecendo uma perda de peso lenta, porém sustentável.  Implica na educação, de forma a fazer boas escolhas. O importante é que as pessoas tenham prazer ao se alimentar ao invés de culpa.

É preciso também praticar exercícios físicos regularmente e procurar ser mais ativo no dia-a-dia.

Dormir bem é fundamental.

Concentrarmo-nos nas alterações que podemos fazer para uma saúde melhor.

Priscila Franchini - Nutricionista - CRN10 / 5571

A vitamina D desempenha papel central no metabolismo, em funções musculares, imunológicas, neurológicas e regulação da inflamação relacionada a doenças cardíacas, AVC, diabetes, depressão, fibromialgia, artrite reumatóide, osteoporose, psoríase, esclerose múltipla, hipertensão, etc.

Apesar do nome, a vitamina D não é, de fato, uma vitamina. De maneira geral, as vitaminas são compostos orgânicos que não podem ser produzidos pelo corpo, devendo ser obtidos pela dieta  = “vital amina”. Entretanto, produzimos vitamina D na nossa pele. E sua ação é bastante similar à dos hormônios, influenciando funções metabólicas, funções celulares e a expressão de incontáveis genes. 

Porém, antes de agir como hormônio a vitamina D precisa ser ativada e para que isso aconteça, passa por dois estágios: o primeiro no fígado e depois nos rins. 

A luz solar (feixes de energia de radiação eletromagnética do tipo ultravioleta UVA/ UVB) ataca a superfície da Terra. As ondas UVA penetram profundamente na pele, afetando estruturas elásticas, aumentando radicais livres, causando rugas e melanomas (UVA = envelhecimento).  A UVB tem menor penetração na pele, deixa a pele avermelhada e dá início à reação que estimula a produção de vitamina D (ficar exposto ao sol de forma moderada e pelo tempo adequado produz em torno de 10000 UI/dia).

Quando UVB atinge a pele, a provitamina D (7-DHC) converte-se em pré-vitamina D (colecalciferol) e é liberado na corrente sanguínea ainda biologicamente inativada. Então é aprisionada no fígado e transformada em calcidiol (25-vitamina D) e finalmente nos rins se torna ativa na forma de 1,25-vitamina D.

Para ingerir vitamina D em níveis suficientes (de 1000 a 2000 UI/ dia) via alimentação, precisaríamos comer todos os dias 3 latas de sardinha; beber 20 copos de leite; comer entre 50 e 100 gemas; ou 200g de salmão selvagem. O que é bastante improvável! 

Para incluir fontes de vitamina D na sua dieta, observe abaixo as melhores fontes:

·         Salmão selvagem = 100g = 600UI

·         Salmão cativeiro = 100g = 100UI

·         Sardinha lata = 100g = 300UI

·         Cogumelo shitake = 100g = 100UI

·         Gema de ovo = 1 und = 20

Como dificilmente conseguimos nos expor ao sol diariamente e em quantidade suficiente durante o ano todo, é bastante provável que seja necessária a suplementação.

Quando você ingere a vitamina D seu corpo ativa mais proteínas dependentes de vitamina K2 que são responsáveis pela mobilização do cálcio, garantindo que ele seja distribuído adequadamente no seu corpo (prevenindo o enfraquecimento ósseo e o enrijecimento das artérias). Ou seja, a vitamina K2 garante que o cálcio seja depositado nas áreas apropriadas.

Boas fontes de Vitamina K são os folhosos verde escuros, como couves e espinafres.

Para certificar-se, procure seu médico ou nutricionista e solicite os exames bioquímicos necessários para uma suplementação segura!

Priscila Franchini - Nutricionista - CRN10/ 5571